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外阴阴道炎久治不愈需考虑阴道异物
2023-01-20


”外阴阴道炎”是小儿妇科最常见的疾病,主要表现有:”外阴瘙痒”、外阴”疼痛”,阴道分泌物增多。幼女可表现为排尿时哭闹,不愿意排尿,搔抓外阴。妇科检查发现:外阴及阴道潮红,分泌物增多,呈黄色或黄绿色,并有异味。阴道分泌物检查,可诊断是细菌性、霉菌性、滴虫性等”感染”。诊断清楚一般给予对因治疗、外用药物清洗和外涂。效果良好。

但是,如果外阴阴道炎反复发作,久治不愈,特别是阴道分泌物血性、脓性,伴有臭味,应注意有否阴道异物存在。

本专科门诊曾碰到多例这样的病例:病程半年至3年,表现为反复出现阴道黄色和血性分泌物,伴有臭味,个别患儿只表现为阴道出血,在外院给予抗炎对症治疗,但症状反复出现,经久不愈。后转到本专科治疗,经仔细妇科检查发现阴道异物存在,经肛诊推移法及鼻腔镜下取出异物,取出棉纱布样组织、棉签头、拉链扣等,取出异物后,症状马上减轻并很快消失,配合外用药物清洗及抗炎止血治疗后,完全痊愈。但是这些患儿均未能承认有向阴道塞进异物的病史,家长也未能讲出有这样的行为。因此,如果婴幼女有反复外阴阴道炎的情况,经常规治疗无效,要考虑到是否有阴道异物存在,并给予及时取出,以免引起阴道”反复感染”,严重者导致”阴道闭锁”,甚至影响生育功能。